Verfahren
Das Handbuch zum Qualitätssiegel für ambulante Dienste ist die Basis des Verfahrens.
In einem ersten Schritt bearbeitet die Einrichtung die Bestandsbögen, die folgende Angaben erfassen:
- Allgemeine Angaben (Träger, Einzugsbereich etc.)
- Angaben zur Anzahl der Kunden
- Personalausstattung (Qualifikation, Anzahl)
- Angaben zu Kooperationen
Den Bestandsbögen sind folgende Unterlagen beizufügen:
- Versorgungsvertrag
- Bericht der letzten Qualitätsprüfung durch den MDK
- Darstellung des Leistungsspektrums
- Leitbild des Trägers
- Pflegeleitbild
- Pflegekonzeption
- Konzeption/Leitbild für hauswirtschaftliche Leistungen
- Organigramm
- Dienstleistungsvertrag (Muster)
- Entgeltordnung
- Informationsbroschüren, Prospekte etc.
Selbstbewertung
Als zweiter Schritt erfolgt die Phase der Selbstbewertung der Struktur- und Prozessqualität, die mehrere Monate an Zeit beanspruchen kann.
Hierzu wird, sofern nicht schon eingerichtet, ein Qualitätszirkel oder weitere Arbeitsgruppen gebildet, in denen alle Dienstleistungsbereiche (Pflege, Hauswirtschaft, Verwaltung) vertreten sind.
Anhand der Fragebögen zur Struktur- und Prozessqualität aus dem Handbuch und einem gewichteten Punktesystem werden von der Einrichtung folgende Bereiche bewertet:
1. Geschäftsstelle
Standort, Raumangebot, Dienstfahrzeuge, Erreichbarkeit, Öffentlichkeitsarbeit
2. Organisation
Erstgespräch, Leistungserbringung, Kosten-, Vertrags- und Leistungstransparenz, Regelungen und Vereinbarungen, Arbeitsbedingungen, Einarbeitung und Fortbildung, Informationsprozess, Qualitätsmanagement
3. Pflege
Leitlinien/Verantwortliches Pflegepersonal, pflegerische Leistungen, Dokumentationssystem und Pflegeprozess, Informationsprozess, Qualitätsmanagement
4. Hauswirtschaft
Hauswirtschaftliche Leistungen, Dokumentationssystem und Leistungsprozess, Informationsprozess, Qualitätsmanagement
5. Hauswirtschaft und Pflege
Verzahnung der beiden Dienstleistungsbereiche
Insgesamt sind rund 250 Fragen zu bearbeiten.
Dieser Selbstbewertungsprozess ist als wichtigster Teil des IQD-Verfahrens zu bezeichnen. Die Erfahrung zeigt, daß in dieser Phase in der Regel vorhandene Defizite der Einrichtung erkannt und Maßnahmen ergriffen werden, um diese zu beseitigen. Veränderungen und Verbesserungen werden im Konsens im Qualitätszirkel verabschiedet, was die Akzeptanz durch die Mitarbeiter deutlich steigert, weil diese sich mit den angestrebten Qualitätsverbesserungsmaßnahmen identifizieren können.
Befragungen
Im weiteren Verlauf des Verfahrens werden die anonymen Kunden- bzw. Mitarbeiterbefragungen nach den Vorgaben des IQD durchgeführt. Bei der Kundenbefragung können gerne auch Angehörige einbezogen werden.
Begehung und Auswertung
Sind alle Unterlagen (Bestandsbögen, Fragebögen zur Struktur- und Prozessqualität, Kunden- und Mitarbeiterbefragung) vollständig beim Institut eingereicht und dort ausgewertet, erfolgt eine Begehung der Pflegeeinrichtung durch Gutachter des IQD, wobei mindestens ein Gutachter über die Qualifikation als examinierte Pflegefachkraft (PDL), Berufserfahrung in leitender Position sowie eine Ausbildung im Qualitätsmanagement verfügt. Außerdem legen wir großen Wert auf die soziale Kompetenz unserer Gutachter.
Im Rahmen der Begehung erfolgt die genaue Prüfung der in den Fragebögen gemachten Angaben, gegebenenfalls unter Vorlage von ergänzenden Unterlagen.
Ermöglicht durch die Vorlage von Einverständniserklärungen werden einzelne Kunden in ihrer Häuslichkeit besucht, es wird deren Pflegezustand begutachtet sowie eine Befragung durchgeführt. Darüber hinaus wird die Pflegedokumentation einschl. Pflegeplanung geprüft.
Der ambulante Dienst erhält einen detaillierten und praxisbezogenen Prüfbericht, der das Management bei der Umsetzung weiterer Qualitätsverbesserungen unterstützt.
Sind die definierten Punktzahlen erreicht und alle anderen Voraussetzungen erfüllt, wird das Qualitätssiegel für ambulante Dienste verliehen.
Das Qualitätssiegel hat eine Gültigkeitsdauer von zwei Jahren. Danach muß, wenn gewünscht, ein erneutes Prüfverfahren durchgeführt werden.